窦攀副主任医师 北京大学第一医院 临床营养科 维生素B12是一种重要的水溶性维生素，对人体健康有多种作用和功效，包括促进红细胞生成、维持神经系统功能等。缺乏维生素B12可能导致巨幼细胞性贫血和神经系统问题。食物中维生素B12主要存在于动物性食物中，植物性食物中几乎不含。一般人群通过健康饮食可满足需求，特定人群可能需补充。补充时应注意选择可靠来源、按建议使用，避免过量摄入。
1.作用和功效：
促进红细胞生成：维生素B12对于正常的红细胞生成至关重要。它有助于合成DNA，维持神经系统的健康，并预防贫血。
维持神经系统功能：维生素B12在神经系统中起着重要作用。它有助于维持神经鞘的完整性，促进神经递质的合成和功能，预防神经系统疾病，如神经炎和周围神经病变。
其他健康益处：维生素B12还可能对心血管健康、免疫系统功能和能量代谢产生积极影响。
2.缺乏症状：
巨幼细胞性贫血：这是维生素B12缺乏最常见的症状之一。贫血会导致疲劳、虚弱、气短等不适。
神经系统问题：长期严重的维生素B12缺乏可能导致神经系统损伤，表现为手脚麻木、刺痛、失去平衡感、记忆力下降等症状。
其他症状：维生素B12缺乏还可能引起食欲不振、体重下降、腹泻等非特异性症状。
3.食物来源：
维生素B12主要存在于动物性食物中，如肉类、鱼类、蛋类、奶制品等。
植物性食物中几乎不含维生素B12，因此纯素食者可能面临维生素B12缺乏的风险。
4.补充建议：
一般人群：健康饮食通常可以满足维生素B12的需求。对于老年人、消化系统问题导致吸收不良的人、素食者等特定人群，可能需要考虑补充维生素B12制剂。
医生建议：如果有维生素B12缺乏的风险因素或出现相关症状，应咨询医生进行评估和建议。医生可能会根据个人情况决定是否需要补充维生素B12以及补充的剂量。
5.注意事项：
过量摄入维生素B12通常不会导致严重的健康问题，但可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐等。
在补充维生素B12之前，应告知医生正在服用的其他药物，因为某些药物可能会影响维生素B12的吸收。
选择可靠的补充剂来源，并按照医生或产品说明的建议使用。
总之，维生素B12对人体健康至关重要，但大多数人可以通过均衡饮食获得足够的维生素B12。对于特定人群或有疑虑的人，最好咨询医生的建议。如果出现维生素B12缺乏的症状，应及时就医并接受适当的治疗。
