血液透析患者应该进行哪些监测.docx
血液透析患者应该进行哪些监测 长期血液透析患者 应尽可能进行全面的监测，以利于患者的健康管理。 透析前的监测项目主要包括：患者的体重、血压、体温、脉搏以及有无出血的情况。 测量体重非常重要，应与上次透析后体重和目标干体重比较，了解透析间期体重增长的情况，如果体重增加过多、患者出现呼吸困难、憋气等症状，应多除水，重新评估干体重。 血压过高可能与体重增长过多有关，除了加强除水外，应适当降低透析液钠的浓度；如果血压偏低，可采用可调钠透析，另外，应询当日是否服用了降压药。 应测量患者的体温，透析前发热是感染的征象，要进行全面检查，是否存在内瘘或有肺部的感染。 脉搏监测可以及时发现有无心律不齐等。 如果病人有咯血、便血或鼻出血等情况，应考虑无肝素透析。 透析中的监护常规应包括每小时测一次血压和脉搏，同时要进行病情观察，注意有无胸痛、瘙痒、恶心以及抽筋等症状。发现问题及时处理。 透析后，注意观察有无不舒服的症状，血压是否正常、压迫内瘘的时间以及力度是否合适，防止内瘘堵塞是关键。 另外，要定期进行血液生化的检查，这有利于分析病情，判断治疗效果，指导正确的治疗。注意心功能情况，有无憋气、胸闷等不适，随时调整干体重
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