首页 > 资讯 > 减肥手术后体重恢复的常用措施与临床结果相关性的比较,JAMA

减肥手术后体重恢复的常用措施与临床结果相关性的比较,JAMA

泰然健康网
2025-09-10 11:49

重要性减肥手术后体重恢复的估计差异很大。目的描述 Roux-en-Y 胃绕道术 (RYGB) 手术后达到最低体重后的体重反弹，并比较体重反弹措施与结果的相关性。设计、设置和参与者 2006 年 3 月至 2009 年 4 月期间在美国 6 个城市的 10 家医院接受减肥手术的 2458 名成年人的前瞻性队列研究。评估在术前 30 天内、术后 6 个月内进行，然后每年进行直到 1 月2015. 在接受 RYGB 手术的 1703 名参与者中，1406 名 (83%) 随访了 5 年或更长时间，并且进行了 5 次或更多的体重测量（不包括那些死亡或接受手术逆转的人）。通过 5 项连续测量（体重（公斤）、体重指数 [BMI]、根据统计显着性、关联程度和模型拟合，比较了术前体重百分比、最低体重百分比和最大体重减轻百分比）和 8 项二分测量（根据既定阈值）与临床结果的关系。主要结果和测量糖尿病、高脂血症和高血压的进展以及与身心健康相关的生活质量和手术满意度的下降。结果在接受 RYGB 手术的 1406 名参与者中，手术前的中位年龄为 47 岁（第 25-75 个百分位，38-55 岁），中位 BMI 为 46.3（第 25-75 个百分位，42.3-51.8）。大多数参与者是女性 (80.3%) 和白人 (85.6%)。中位随访时间为 6.6 年（第 25-75 个百分位数，5.9-7.0 年）。最大体重减轻的中位数百分比为 37。4%（第 25-75 个百分位，31.6%-43.3%）的术前体重，发生在 RYGB 手术后的中位时间为 2.0 年（第 25-75 个百分位，1.0-3.2 年）。在达到最低体重后的第一年，体重反弹率最高，但在整个随访期间，体重反弹率继续增加（范围，最大体重减轻的中位数为 9.5% [25-75%，4.7%-17.2%]在达到最低体重后 1 至 5 年减重至最大体重的 26.8% [第 25-75 个百分位数，16.7%-41.5%]）。体重恢复的参与者百分比取决于阈值（例如，在最低体重后 5 年，43.6% 的体重恢复≥5 BMI 点；50.2% 的体重恢复≥15% 的最低体重；67.3% 的体重恢复≥20% 的最大体重减轻）。与其他连续的体重反弹措施相比，除高脂血症外，最大体重减轻的百分比与所有结果具有最强的关联和最佳模型拟合，高脂血症与 BMI 的关联略强。在二分法测量中，最大体重减轻 20% 或更多的表现更好或与大多数结果相似，并且是高脂血症（体重 ≥ 10 kg 后）和高血压（最大体重减轻 10% 后）的第二个最佳测量）。结论和相关性在接受 RYGB 手术的一大群成年人中，体重恢复量化为最大体重减轻的百分比，与大多数临床结果的相关性比检查的替代方案更好。这些发现可能有助于标准化减肥手术研究中体重反弹的测量。与 BMI 的相关性稍强。在二分法测量中，最大体重减轻 20% 或更多的表现更好或与大多数结果相似，并且是高脂血症（体重 ≥ 10 kg 后）和高血压（最大体重减轻 10% 后）的第二个最佳测量）。结论和相关性在接受 RYGB 手术的一大群成年人中，体重恢复量化为最大体重减轻的百分比，与大多数临床结果的相关性比检查的替代方案更好。这些发现可能有助于标准化减肥手术研究中体重反弹的测量。与 BMI 的相关性稍强。在二分法测量中，最大体重减轻 20% 或更多的表现更好或与大多数结果相似，并且是高脂血症（体重 ≥ 10 kg 后）和高血压（最大体重减轻 10% 后）的第二个最佳测量）。结论和相关性在接受 RYGB 手术的一大群成年人中，体重恢复量化为最大体重减轻的百分比，与大多数临床结果的相关性比检查的替代方案更好。这些发现可能有助于标准化减肥手术研究中体重反弹的测量。并且是高脂血症（体重 ≥ 10 kg 后）和高血压（最大体重减轻 10% 后）的第二个最佳指标。结论和相关性在接受 RYGB 手术的一大群成年人中，体重恢复量化为最大体重减轻的百分比，与大多数临床结果的相关性比检查的替代方案更好。这些发现可能有助于标准化减肥手术研究中体重反弹的测量。并且是高脂血症（体重 ≥ 10 kg 后）和高血压（最大体重减轻 10% 后）的第二个最佳指标。结论和相关性在接受 RYGB 手术的一大群成年人中，体重恢复量化为最大体重减轻的百分比，与大多数临床结果的相关性比检查的替代方案更好。这些发现可能有助于标准化减肥手术研究中体重反弹的测量。

"点击查看英文标题和摘要"