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【孕妈必修】孕期如何自我监护

近年来,国内许多开展了孕妇(家庭)自我监护,由医生指导孕妇及孕妇家属对胎儿的生长发育情况进行自我检查。这样,既可消除孕妇及其家属某些不必要的思想顾虑,又能协助医生及时发现问题,为孕期的防治提供了有力的帮助。

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一、胎儿宫内安危监测

1、胎心:七个月后,可以由准爸爸每天趴在孕妇的肚脐左、右下听,速度很快,无法数清的就是胎儿的心跳。七周后,可以通过B超测出准确的胎儿心跳。注:(110-160次/分钟,都属于正常范围)胎心是瞬间变化的,所以每次值不同,很正常。

2、胎动(非常重要):胎动一般是20周后开始被孕妇查觉的,从30周后要每天抽出三个时间段数胎动,早 中 晚各1个小时,每1小时胎动 5次以上就是正常,2小时少于10次或少50%意味胎儿缺氧可能,或胎动少于3次/小时连续2-3小时,必须立即去医院就诊。

注:胎儿睡眠时间一般在20-40分钟,胎动消失一天后,胎心也会跟着消失,在发现胎动明显减少后,应立即去医院就诊,一般采取剖宫产,可以将胎儿抢救成活。

3、B超:怀孕50天左右的时候,应第一次到医院做B超,医生可以判断宫内宫外,并根据B超指标来计算孕妇的预产期。11-13+6周,测量胎儿颈部透明层厚度(NT),预测胎儿染色体畸形。18-22周,二维B超排除胎儿致死性畸形。如:无脑儿、脊柱裂22-26周,三维或四维彩超,进行结构排畸检查。32-34周左右,了解一些晚孕才显示的胎儿畸形(如肾发育不良、脑积水等)。37-38周,预约住院后最后做彩超进行检查,了解胎儿,胎盘,羊水等情况判断生产方式等。

4、胎儿监护仪:在仪器监护下20分钟内监护胎心和宫缩。34周以后,每周做一次监护,如果有心脏病、糖尿病、肥胖的孕妇,30周后就需要每周监护。

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二、母体监测

1、胎位:30周后要注意胎位,臀位和横位都很危险,调整胎位必须遵医嘱,不适当的姿势有可能威胁到孕妇及胎儿的生命安全。一般预产期前2-3周内,胎头会入盆,有个别情况(如:经产妇)是宫缩开始后才入盆。

2、体重:非常重要,整个孕期所增长的体重最好控制在25斤以内,最多不能超过32斤。5个月后,每周体重增长1斤最为理想,日本新生儿一般体重都控制在6斤以内,鼓励顺产。

3、血压:正常值是90-140/60-90mmhg

4、浮肿:正常出现水肿应该在七个月以后,孕妇要把腿垫高,多活动。另外还存在隐性水肿的问题,如果体重每周增加2斤以上就可能是这种原因,休息后会消肿,如果休息后仍不消肿,需要就医。

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