有些人老是覺得肩膀痠痛,但不管怎麼按,還是覺得痠痛,其實可能是因為自己的核心肌群肌力不足,導致姿勢一直不正確,造成肩頸必須負擔很大的額外的壓力,才形成的緊繃。輝馥診所復健科醫師許嘉麟說,其實可以透過保暖、運動、拉筋這3個方式來減少自己因為肌力不足造成的肩膀痠痛。
許嘉麟說,腰部及腹部等核心肌群肌力不足,會讓身體軀幹姿勢位置不正,造成肩頸痠痛,比如駝背造成頭部前傾的「上交叉症候群」,或是常見因為工作壓力、形成肩頸過度緊繃的「肌筋膜症候群」,都跟核心肌力不足有關。
不過另一種原因,可能是肩膀或脖子本身的活動出了問題、或是肌肉無力,導致必須倚靠其他部位出力,而原本的位置不敢使用,許嘉麟說,這樣的情況下,久而久之,週邊的肌肉也會形成痠痛。像是五十肩、退化性關節炎、鈣化,或是椎間盤突出等。
許嘉麟舉例,比如五十肩造成活動角度受限,舉手可以完成的動作必須要用腰力、背或胸的力量,「以前可以舉手洗頭,但是五十肩之後,手舉不起來,洗頭變成需要彎腰才能洗,每天至少多彎10分鐘,腰部『被迫加班』,久而久之也會產生肩頸酸痛,但這時的肩頸酸痛就不是因為腰肌無力,而是肩關節功能受損造成的。」
許嘉麟說,如果肩頸酸痛3天內就好、休息就好,多半是肌肉本身的問題,但如果3天沒有好、休息也沒有改善,要趕緊到復健科或是骨科確立診斷,不要自己按摩、推拿或是喬骨;「比如肩膀肌腱撕裂傷,要休息、不能拉,但五十肩不要休息、要趕快拉,如果不清楚這個差別,很可能造成更大傷害。」
而許嘉麟也說,運動可以讓身體更放鬆、睡眠則可以修復身體,「長期維持相同姿勢,本來就是造成酸痛的主要原因,活動量減少時,身體的新陳代謝功能也會跟著變差,恢復速度會減緩;而睡眠品質與身體自我修補能力息息相關,睡不好,身體的自我修補能力也會下降,復原就緩慢。」
除了運動之外,拉筋也是非常重要的防止肌肉酸痛的作法,許嘉麟說,當肌肉過緊時,也很容易產生落枕等問題,所以在早上起床的時候,動一動、拉拉筋,可以舒緩因為天氣冷造成的肌肉緊繃,也能活絡血液循環,讓一整天身體都暖暖、靈活有勁。
身體前彎(拉大腿後側)
從床上起來時,在床上或是瑜伽墊上坐著,雙腳併攏。 慢慢往前彎腰,背部可以保持挺直,試圖用肚子去蓋住大腿、雙手去抓腳底板。 感覺自己大腿後側緊繃的地方被拉開,用力的時候吐氣,停留10~30秒。身體側彎(拉大腿外側)接伸手側彎(拉側腰)
回到最原始姿勢,雙腳打開到最大空間。 先往右邊彎腰,一樣試圖用肚子去蓋住右大腿、雙手去抓右腳底板。 感覺自己大腿外側緊繃的地方被拉開,用力的時候吐氣,停留10~30秒。 維持在拉筋的姿勢,上半身轉面向前,右手伸往左邊、手臂貼地,左手繞過頭部上方去抓右腳,停留10~30秒。 換邊進行一次。挺背抬肩(拉肩胛)
盤腿坐著,將雙手背到後面十指交扣。 雙手往後伸,感覺雙肩胛往中間夾緊,試著將肩膀往後、胸部挺前。 用力的時候吐氣,停留10~30秒。壓肘拉肩(拉肩膀)側轉拉脖(拉脖子)
盤腿坐著,右手往左邊伸,上半身儘量不要跟著轉動,左手用上手臂跟小手臂夾住右手。 左手用力夾緊右手,讓右邊肩膀感覺拉開更多,用力的時候吐氣,停留10~30秒。 脖子輕輕轉向右邊,眼睛好像要看斜右上方一樣,停留10~30秒。 換邊進行一次。醫師粉絲團:許嘉麟醫師
文/盧映慈 圖/許嘉真
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