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居民健康档案表格的填写

泰然健康网
2025-05-01 04:07

1、，居民填写健康记录表，宝河地区疾病控制中心宫殿小岗。居民健康记录封面，表格说明：编号=国家统一行政古濑车站代码(6)乡镇或街道(3个字)村或居民健康记录流动编号(5个字)，个人基本信息表(1)，表格说明：1。工作单元：必须填写当前工作单元的全名。退休人员填写最终工作单位的全名。没有失业或失业经验的人必须具体表明。2.相关人员姓名：填写与文件撰写对象有密切关系的亲戚朋友的姓名。个人基本信息表格(2)，填表说明：生活环境：农村地区在填写居民健康记录时，可以根据实际情况选择填写本项目。健康检查表(1)，老年人生活自我管理能力评价表(1)，老年人生活自我管理能力评价表(2)，健康检查表(2)，填写表说

2、明：“每日饮酒”应与主流的“两者”同等调整。酒1两个折叠式葡萄酒4个，半斤米酒，1瓶啤酒，4个葡萄酒。健康体检表(3)，表格说明：视力：填写用对数视力测量仪测量的具体数字，戴眼镜的人可以戴平时使用的眼镜矫正视力。健康体检表(4)，健康体检表(5)，填写表说明：空腹血糖：老人、慢性疾病患者、中性精神疾病患者一年至少测量一次血糖。健康检查表(6)，健康检查表(7)，填写表说明：患有高血压、糖尿病、中医等疾病的人，应明确填写在“其他系统疾病”中。健康检查表(8)，健康检查表(9)，健康检查表(10)，合成表说明：1。住院治疗：意味着最近一年的住院治疗。2.主要药物情况：了解长期服药的慢性病患者近一年

3、的主要药物使用情况。3.非免疫计划免疫接种历史：填写最近一年接种的疫苗的名称、接种日期、免疫机构。健康检查表(11)，制作说明健康评价的图表。这是此次健康检查结果的情况，主要不是过去的事，而是主要的事。健康检查表(12)，创建说明：1。健康指导：“推荐检讨”和“推荐推荐推荐推荐推荐秋山幸二秋山幸二秋山幸二秋山幸二秋山幸二”是要有以上检查结果才能填写的，不是漫无目的地填写。2.风险管理：这种编写必须注意其前后的逻辑性。高血压患者追踪服务记录表(1)，创建表格：1。体征：体重指数=体重指数(kg)/身高的平方(m2)，体重和体重指数斜线之前填写当前情况，斜线后填写随访时要调整的目标。如果是超重或肥

4、胖的高血压患者，则要求每次随访时都要测量体重，并调整体重。正常体重计一年可以测量一次体重和体重指数。如果有其他阳性迹象，请在“其他”栏填写。2.盐摄入：在斜线之前，填写目前盐摄入的咸味。根据患者饮食的盐摄取情况，按照咸程度列出的“轻、中、重”之一，划斜线，填写患者下一次随访对象盐摄取。高血压患者随访服务记录表(2)，创建表格：1。这个随访分类：根据这次随访时的分类结果，随访医生从4个分类结果中选择了一个，并在“”中填写了相应的数字。“调节满足感”是指血压调节满足，没有其他异常，“调节不满足”是指血压调节不满足，没有其他异常，“副作用”是指药物副作用的存在，“并发症”是指新的并发症或并发症有异常

5、。患者同时多种情况共存的情况下，写下最严重的情况之一，同时与最后的追踪观察一起决定患者的下一次追踪时间，并告知患者。一年面对超过4次的随访。3 .分类干预(1)满足于血压控制(收缩期140和舒张期90mmHg)，没有药物副作用，没有新并发症，或原并发症没有恶化的患者，预定下一次随访时间表。(2)对第一种对血压控制不满意的疾病收缩期血压压力140 mmHg和/或舒张期血压压力90mmHg，或有药物副作用的患者，根据药物依从性和需要增加活性药物剂量，替换或增加其他类型的降压药，2周内随访。(3)连续两次对血压控制不满意、因药物副作用难以控制、新并发症或原并发症加重的患者，建议送往上级医院，在两周内

6、委托主电追踪。2型糖尿病患者随访服务记录表(1)，2型糖尿病患者跟踪服务记录表(2)，填写表说明：对诊断出的2型糖尿病患者，一年提供4次免费空腹血糖检查，必须有血糖检查表，至少4次面对面追踪观察。重症精神疾病患者个人信息补充表(1)，重症精神疾病患者个人信息补充表(2)，填写表：疾病对家庭社会的影响：根据患者从第一次发病开始填写此表格时的情况，否则填写“0”。输入发生的次数。1.轻微的滋养：公安当局出动警察，但只由普通教育等处理的事件。例如，患者殴打、辱骂、扰乱秩序，但没有发生生命财产损失的情况。2.事故：患者的行为违反了我国治安管理处罚法，但没有违反刑法，例如，患者实施暴力伤害，损坏物品等，

7、对受害者从轻、重伤。3.和谐：意味着患者的行为违反了刑法，属于犯罪行为。重症精神疾病患者随访服务记录表(1)，重症精神疾病患者跟踪服务记录表(2)，创建并说明：1。重症精神疾病主要包括精神分裂症、分裂情绪障碍、偏执精神疾病、躁郁症、癫痫引起的精神障碍和精神障碍。2.相关管理中性精神疾病患者一年至少随访4次以上，每个后续措施患者都会进行风险评估。风险评估：0级：以下15种行为均不适用：第一级：没有口头威胁、喊叫，但没有做砸行为；第二级：被砸的行为，仅限于家里，对随身物品。可以被说服停止。第3级：不论情况如何，针对财产的明显砸钱行为；不能接受说服，就辞职。第4级：连续的砸碎行为不分场所，不能因为以

8、财物或人为对象的说服而停止。自残、自杀、5级：对携带控制危险武器的人的所有暴力、纵火、爆炸等家庭或公共场所。3 .分类干预1)不稳定患者。如果危险性35级或精神疾病明显，自觉不足，或有急性药物副作用或严重的身体疾病，在症状治疗后，将立即被送往上级医院。必要时向当地公安部门报告，支持医院治疗。对没有住院的患者，在精神科专家、居民委员会、民间警察的协助下，将在两周内进行追踪观察。2)病情基本上稳定了患者。如果风险为12级，或者精神症状、自我知识、社会功能状态至少在一定程度上不好，首先要判断状态是否波动，药物是否运行不好，或者是否伴随药物副作用或身体症状恶化。各在规定的剂量范围内，采取控制活性药物剂量、找出原因对比治疗的措施，必要时联系患者原来的负责医生，或在精神科医生的指导下进行治疗，初步治疗后2周内观察，如果情况稳定，可以维持目前的治疗方案，随访3个月。如果初步处理不足，将被送往上级医院，在两周内接受后续推荐。病情稳定病人。如果危险性为