乌茴散外敷加穴位脉冲电刺激对结直肠术后肠功能恢复的影响.pdf
第３０卷 第４期 甘肃科技 Ｖｏｌ３０ Ｎｏ４ ２０１４年２月 ＧａｎｓｕＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｆｅｂ ２０１４ 乌茴散外敷加穴位脉冲电刺激对 结直肠术后肠功能恢复的影响 １ ２ ３ 张凤琴 ，牛世杰 ，王世彪 （１．甘肃省张掖市中医院外科，甘肃 张掖７３４０００；２．甘肃省张掖市人民医院外科，甘肃 张掖７３４０００； ３．甘肃省第二人民医院中医科，甘肃 兰州７３００００） 摘 要：探讨了乌茴散腹部热敷加穴位脉冲电刺激对结直肠术后肠功能恢复的影响。对１００例在全麻下行结直肠手 术治疗的患者，随机分为观察组和对照组各５０例：对照组给予常规治疗与护理；观察组在常规治疗的基础上在手术 后６ｈ即开始应用乌茴散热敷腹部加选择性的穴位脉冲电刺激，观察两组肠功能恢复情况。观察组患者术后肠鸣音 恢复时间、肛门排气时间较对照组明显提前（Ｐ＜０．０５）。结直肠术后患者在常规治疗的同时加乌茴散腹部热敷和穴 位脉冲电刺激穴位，可有效缩短肠鸣音恢复时间和肛门排气时间，促进肠蠕动功能尽早恢复。 关键词：结直肠术后；乌茴散；腹部热敷；穴位脉冲；胃肠功能 中图分类号：Ｒ７３５．５ 结直肠手术后，由于手术创伤和麻醉等物理或 感染，必要时行胃肠减压，适当下地活动等； 化学刺激导致胃肠道活动减弱，出现胃肠麻痹，从而 ２）观察组：在对照组治疗基础上运用中医外治 延迟了术后肠功能的恢复，给患者的快速康复带来 法。患者术后６ｈ开始应用脉冲电刺激双侧足三里 ［１］ 负面影响 ；鼻胃管胃肠减压能起到预防胃扩张和 穴、上巨虚穴、下巨虚穴，取双侧穴，每次取 １～２组 吻合口瘘的作用，并促进胃肠功能的恢复，但是近年 穴位，将导电胶片分别粘贴在同一穴位上并固定，低 随着前瞻性研究结果表明，结肠手术后胃肠减压并 频脉冲电刺激，频率为９８０Ｈｚ，同时，根据患者耐受 ［２］ 不能使胃肠道功能早期恢复 ，所以促进术后肠功 程度做相应小幅度调整，每次治疗２０ｍｉｎ，日２次； 能的恢复是结直肠术后患者的重中之重。笔者采用 同时用乌茴散腹部热敷，于术后 ２４ｈ取小茴香 乌茴散腹部热敷加穴位脉冲电刺激对结直肠术后肠 ２５０ｇ、乌药１００ｇ、枳壳５０ｇ、川椒５０ｇ、木香５０ｇ，用小 功能恢复效果较满意，现报告如下。 钢磨粉碎机打碎，用塑料薄膜包好，置于家用微波炉 １ 资料与方法 中，用高温加热２～３ｍｉｎ，装入自制小布袋内，扎紧 袋口，待温度适宜后置于患者神阙穴及周围。注意 １．１ 一般资料 以患者能耐受为度，患者取仰卧位，每次热敷２０～ 选择２０１１年２月至２０１２年 １２月在腹部外科 ３０ｍｉｎ，每天２次。至直患者肠蠕动功能恢复，肛门 住院行结直肠手术治疗的患者 １００例，随机分为观 排气排便为止。 察组和对照组，观察组５０例，男２７例，女２３例，平 １．３ 统计学方法 均年龄（４５．４±４．６）岁；其中结肠癌根治 １７例，结 肠穿孔 ３例，直肠癌根治术 Ｄｉｘｏｎ６例、Ｍｉｌｅｓ３例、
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