提问时间:2024年12月29日 14:16 名医问答 39 次阅读
可能导致经量增多、经期延长,还可能引发腹痛、加重疲劳感,甚至影响下次月经周期。
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生理期一般指女性月经期。通常经期进食一般不会致胖,因基础代谢率略高,正常饮食能正常消耗能量。但若摄入过多高热量食物且缺乏运动,就可能发胖,如蛋糕、油炸食品等,多余热量会转化为脂肪储存。经期激素水平变化会影响食欲,应保持均衡饮食避免过度进食,同时适当运动有助于维持身体健康。
一般 35 岁及以上高龄孕妇、唐筛或无创 DNA 高风险孕妇、有遗传病家族史孕妇、生育过染色体异常患儿孕妇、超声检查胎儿结构异常孕妇可能需做羊水穿刺,有创检查有风险,孕妇应与医生沟通权衡利弊
生理期一般指月经周期,正常进食通常不会致胖。因月经期间基础代谢率可能提高,保持正常饮食量和均衡结构,一般不会胖,甚至可能因消耗增加无多余热量堆积。但若情绪波动致暴饮暴食,摄入热量远超消耗,多余热量会转化为脂肪储存而致体重增加。月经期间激素水平变化会影响食欲,应保持健康饮食,避免过度进食高糖高脂食物,适当轻度运动利于维持健康。
孕妇羊水穿刺主要检查胎儿染色体等,具体依孕妇情况而定。唐筛高风险时可确诊染色体数目异常疾病;家族有遗传病史可检测胎儿致病基因;胎儿发育异常时可辅助判断是否因染色体异常导致。虽准确性高但有风险,如流产、感染等,需在医生评估指导下决定是否进行。
月经期间能否慢跑视个人身体状况而定。身体好、月经量正常且无严重痛经时适度慢跑可促进血液循环缓解不适,但强度和时间不宜过大过长以防过度疲劳;身体虚弱或月经量过多、痛经严重时慢跑会加重负担,导致症状加剧甚至出现头晕乏力等不适,应避免慢跑多休息。月经期间女性身体特殊,运动需根据自身情况调整,出现不适应立即停止休息。
羊水穿刺主要用于检查胎儿染色体、基因缺陷、先天性代谢疾病及开放性神经管缺陷等。含胎儿脱落细胞的羊水经培养分析可查染色体异常,家族遗传史孕妇可检测致病基因,某些先天性代谢病也可通过其检测,还能判断开放性神经管缺陷。虽为有创检查有流产、感染等风险,但技术成熟,孕妇决定时应了解利弊并遵医嘱。
一般情况下羊水穿刺非必做,取决于多种因素。35 岁以上高龄孕妇胎儿染色体异常风险高,可能需做羊水穿刺产前诊断;唐筛结果高风险时,做羊水穿刺可确诊胎儿健康状况;家族有遗传病史,羊水穿刺可确定胎儿是否携带致病基因。羊水穿刺为侵入性检查,虽准确性高但有感染、流产等风险,决定是否做时需综合考虑孕妇年龄、唐筛结果、家族病史等因素及风险收益。
通常“大姨妈”即月经,月经推迟 6 天未孕可能因多种因素,如压力大、作息乱、内分泌失调或妇科疾病等。压力情绪因素会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴致月经推迟;生活作息因素如过度劳累等会打乱生物钟影响内分泌致月经周期紊乱;疾病因素中多囊卵巢综合征等妇科疾病及甲状腺功能异常等内分泌疾病会影响激素水平致月经推迟。偶尔一次推迟可能正常,若经常推迟或伴其他不适应就医检查。
通常“大姨妈”即月经,月经推迟六天未孕可能由多种因素导致,需结合个体情况判断。内分泌失调如过度节食减肥、长期熬夜会致激素失衡影响月经周期;精神压力长期处于不良状态会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能致月经周期紊乱;妇科疾病如多囊卵巢综合征会影响卵巢排卵和子宫内膜脱落致月经推迟。月经推迟还应关注是否有腹痛、白带异常等症状以助判断原因。
一般需做羊水穿刺后再做四维超声检查。羊水穿刺用于检测胎儿染色体异常,是有创诊断方法,通过羊水细胞遗传学分析判断胎儿健康。四维超声重点检查胎儿结构畸形,如心脏、脊柱、四肢等形态结构及在子宫内活动情况。二者目的不同,不能互相替代,分别从遗传和结构方面评估胎儿健康。
40 岁怀孕为高龄孕妇,胎儿染色体异常风险高,羊水穿刺是有效产前诊断手段但非必须,可选择无创产前基因检测等。家族有遗传病史、产检异常时羊水穿刺合适,无异常且孕妇有顾虑可先选无创,孕期应密切关注胎儿发育并遵医嘱选择诊断方法。
40 岁怀孕为高龄孕妇,一般需行羊水穿刺检查。存在染色体异常高风险时,羊水穿刺能准确检测胎儿染色体,判断是否患唐氏综合征等。有家族遗传病史,可检测胎儿基因。特殊身体状况如子宫特殊结构或感染风险高时,可考虑无创产前基因检测等,但其准确性略低。高龄孕妇胎儿异常风险高,羊水穿刺虽有创但检测胎儿染色体异常不可替代,是否进行需孕妇与医生充分沟通后决定。
月经期间体重可能变重,存在个体差异,与激素水平、饮食习惯、运动量有关。激素方面,雌激素促水钠潴留致体重暂升,月经后恢复;饮食上,部分女性经期食欲增,若运动量未增,多余热量易转化为脂肪致体重上升;运动上,经期一些女性运动量减少,热量消耗少也易致体重上升。经期体重增加大多为正常生理现象,保持健康生活方式有助于维持体重稳定。
41 岁高龄孕妇胎儿染色体异常风险高,羊水穿刺是较准确产前诊断方法,但有可不做的情况。其一,唐筛或无创 DNA 低风险时可考虑不做,虽概率低但存在假阴性,不能完全排除异常可能;其二,存在先兆流产、发热、感染未愈等穿刺禁忌证时不能做,可考虑其他非侵入性检测方法但准确性不如羊水穿刺。孕期需密切关注胎儿发育,多种检查降低胎儿异常风险。
月经期间同房有诸多不良影响。一是易引发感染,因宫颈口开放细菌易入子宫致子宫内膜炎等炎症,出现腹痛等症状;二是会使子宫收缩,导致月经量增多、经期延长;三是增加免疫性不孕风险,男性精液易使女性产生抗精子抗体。月经期间女性身体脆弱,应避免同房且注意个人卫生、保持外阴清洁。
35 周岁以上孕妇一般可不做羊水穿刺。若唐筛等产前筛查高风险,推荐羊水穿刺,可直接获取胎儿细胞进行准确检查,但需正规医院专业操作及孕妇配合;若筛查低风险,可做无创产前基因检测,无创但检测范围窄,结果异常再考虑羊水穿刺;若有羊水穿刺禁忌证,如感染、凝血功能异常等,可考虑其他检测方法。孕妇选择时需综合自身及胎儿情况等,且到正规医疗机构检查。
35 岁一般不一定要做羊水穿刺,需根据多种因素判断。唐筛结果正常且孕妇无高危因素可不用,通过超声监测胎儿;唐筛结果异常需考虑羊水穿刺确诊染色体异常;存在其他高危因素如家族史、曾生育染色体疾病孩子等,即使唐筛正常也可能需羊水穿刺。羊水穿刺有创,准确性高但有感染、流产等风险,孕妇应综合自身情况并在医生指导下选择。
月经刚走同房不一定不会怀孕,与女性月经周期、经期长短等因素有关。短周期女性月经刚走可能进入排卵期而怀孕;经期不规律女性难以准确判断排卵期,此时同房也可能怀孕;即使月经周期正常,也可能有额外排卵,月经刚走同房有受孕风险。若无生育计划,每次同房应采取有效避孕措施并遵医嘱。
35 岁孕妇不一定需做羊水穿刺,需根据多种因素判断。唐筛结果正常且无高危因素可不做,可通过超声监测胎儿发育;结果异常则有必要做羊水穿刺以确诊染色体异常;有家族遗传病史时,即使唐筛正常,羊水穿刺也较推荐。羊水穿刺可检测胎儿染色体情况,但有感染、流产等风险,孕妇应定期产检并与医生充分沟通,选择最适合自己的检查方案。
月经刚结束同房怀孕可能性受多种因素影响。月经周期正常且较长时,刚结束通常处于安全期受孕几率低;月经周期短则刚结束可能接近或已进入排卵期,有怀孕可能;月经不规律难以准确判断排卵期,刚结束也可能排卵而有怀孕风险。虽怀孕几率低但非绝对安全,女性排卵受情绪、环境等影响,此时同房应做好避孕措施。
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