病史记录内容有哪些？现病史书写应注意哪四个方面？
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第1题
书写病区交班报告中，危重病人应重点记录的内容不包括()。
A.主诉
B.生命体征、神志
C.病情动态和重点观察
D.特殊抢救及治疗护理
E.既往重要病史
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第2题
在书写电子病历时候，需要注意重要信息不能矛盾。下面这些哪一个电子病历是规范有效的（）
A.患者性别：男，年龄：32 主诉：下腹坠痛3天，白带伴异味一天 现病史：患者平素月经规律，三天前无诱因出现下腹坠痛，能忍，近一天水样白带增多，伴异味
B.患者性别：男，年龄：44 主诉：咽痛1天 现病史：一天前患儿出现咽痛，给予口服药物，今日患儿咽痛未减轻，遂来我院就诊
C.患者性别：男，年龄：40 主诉：晨僵，咳嗽2年 现病史：近2年经常出现晨僵，有慢性支气管炎病史，阴雨天症状加重，故来我院就诊
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第3题
现病史包括的内容有哪些。问诊内容有哪些。
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第4题
初诊病历书写格式应包括：主诉、现病史、既往史、检查、辅助检查、诊断、治疗计划、处置、医嘱（）
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第6题
现病史应包括下列哪些内容A．起病时间、起病情况和可能的诱因B．主要症状的描述C．病情的发生、发展过
现病史应包括下列哪些内容
A．起病时间、起病情况和可能的诱因
B．主要症状的描述
C．病情的发生、发展过程
D．起病后诊疗过程以及与本次疾病有关的病史
E．以上均应包括在内
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第7题
下列关于贫血的病史采集需要询问哪些内容（）
A.现病史
B.危险因素暴露史
C.家族病史
D.营养史
E.月经生育病史
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第8题
患者转院时，责任医师应书写（），介绍病史、病情及检查资料及诊治方案，以供转入医院诊治参考
A.病历摘要
B.病程记录
C.病例讨论记录
D.专科查体情况
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第9题
问诊小结包含哪些内容（）
A.就诊人
B.主诉
C.现病史
D.既往史
E.注意事项
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第11题
一般病人入院接诊流程包括哪些（）
A.合理安排床位，准备好病员服，根据病情备好吸氧、吸痰、监护等仪器设备
B.病人到达科室，床位护士自我介绍，测量身高体重，带病人到床前，安排好舒适卧位
C.签署各种知情同意书
D.通知医生采集病史，下医嘱
E.床位护士书写护理评估单和护理记录单
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